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Faites-vous de l’anxiété ?

Le trouble anxieux généralisé correspond à un état d’inquiétude constante, difficilement contrôlable, accompagné de divers symptômes physiques.
Un trouble permanent

Le patient anxieux ressent en permanence des angoisses et des soucis sans que sa situation personnelle ne le justifie. Cette anxiété est intrusive et interfère en permanence avec l’attention portée aux autres ou à ses propres actes. L’anxiété est diffuse et concerne aussi bien des problèmes matériels, comme l’argent, que professionnels, médicaux (santé de soi et des autres) ou familiaux. L’esprit anxieux n’est pas le seul à souffrir et le corps pâtit aussi de ce trouble. Par exemple, le sentiment de fatigue des anxieux (comme celui des dépressifs) est bien réel et peut se mesurer par une baisse des capacités musculaires. Il en va de même pour l’hypersensibilité au bruit (caractéristique secondaire fréquente chez les anxieux), liée à un décalage du seuil perceptif nociceptif. L’anxiété provoque parfois des vertiges, des sensations de flottement dans l’espace, des impressions de distorsion de l’environnement.
Symptômes

Outre le souci permanent, qui en constitue le principal facteur d’identification, on reconnaît l’anxiété généralisée à travers six symptômes majeurs, qui se manifestent au moins un jour sur deux pendant une période de six mois: agitation, sentiment d’être à bout, tension permanente ; sensation de fatigue, de ralentissement, non justifiée par une activité physique ou mentale intense ; difficulté de concentration, fuite dans les idées, défaut de la vigilance ; irritabilité, nervosité ; tension musculaire ; et trouble d’endormissement (insomnie) ou de réveil nocturne.
Âge le plus fréquent : 20-30 ans

L’anxiété généralisée peut faire irruption dès l’enfance (la prévalence est toutefois très faible chez les plus jeunes). Elle se traduit alors par un comportement introverti, des craintes injustifiées, des cauchemars fréquents, un sommeil chaotique (peur du noir, peur de s’endormir), des préoccupations excessives pour certains sujets (être à l’heure à l’école) ou des visions catastrophiques de l’avenir (guerre, raz-de-marée, tremblements de terre), un manque de confiance en soi, qui se dissimule parfois sous un excès de perfectionnisme.

Toutefois, l’âge le plus fréquent du premier diagnostic se situe entre 20 et 30 ans. Les patients ressentent les symptômes qui ont été précédemment décrits. La plupart ont l’impression d’avoir toujours ressenti le même type d’émotion, depuis la petite enfance.
Une évolution chronique

L’évolution du trouble anxieux au cours de l’existence est chronique, avec des phases de rémission suivies d’aggravations. Dans certains cas, on observe une amélioration progressive : le patient est capable de maîtriser lui-même ses angoisses ou il organise son existence de façon à subir le minimum de stress ambiant. Mais bien souvent, l’anxiété généralisée persiste lorsqu’elle n’est pas traitée. Il est fréquent que le trouble se manifeste par phase, avec une acuité particulière dans certaines périodes de stress.
Troubles associés

L’anxiété est associée à des comportements de dépendance. On trouve ainsi une plus grande proportion de nourritures et de buveurs chez les anxieux. Par ailleurs, si le patient ne suit pas de traitement, l’anxiété peut se métamorphoser en dépression, un trouble avec lequel elle partage d’ailleurs plusieurs symptômes.

D’autres pathologies psychiatriques peuvent être associées à l’anxiété : trouble bipolaire, trouble obsessionnel-compulsif, stress post-traumatique. On note un risque suicidaire plus important chez les sujets anxieux.

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